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用于防备和医治钙缺少症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、晚年人钙的弥补。
1、医治钙缺少,急性血钙过低、如新生儿低钙抽搐,碱中毒及甲状旁腺功用减退所造成的的手足搐搦症,维生素 D 缺少症等。
5、作为强心剂,心脏复苏时运用,如高血钾、低血钙,或钙通道阻滞引起的心功用反常的挽救。心脏直视手术后,除颤术后心肌对儿茶酚胺反响欠安时,本品可加强心肌缩短力。
4、咀嚼片:一次 1~2 片(复方制剂,详细含量不详),一日 3 次,含服或嚼碎后服用。
5、颗粒剂:一日 2~12 g(以葡萄糖酸钙计),分次服用,依据人体需求及膳食钙的供应状况酌情进行弥补。
静脉打针前先用 10%~25%葡萄糖打针液稀释后缓慢打针,每分钟钙量不超越 5 mL。
1、低血钙:1 g 静脉打针,每分钟打针不超越 5 mL(1 mL:0.1 g),需求时可重复打针至抽搐操控。
2、抗高血钾:1~2 g 静脉打针,每分钟打针量不超越 5 mL,心电图检测操控用量。
3、抗高血镁:1~2 g 静脉打针,每分钟打针量不超越 5 mL,心电图检测操控用量。
4、用于氟中毒挽救:静脉打针本品 1 g,1 小时后重复,如有搐搦可静脉打针本品 3 g;如有皮肤安排氟化物危害,每平方厘米受损面积运用 10% 葡萄糖酸钙 50 mg;灼伤皮肤用 2.5% 葡萄糖酸钙凝胶涂敷。以上成人用量一日不超越 15 g(1.42 g 元素钙)。
一般来说,晚年患者的剂量挑选应从引荐剂量规模的最低剂量开端,要考虑到晚年人肝、肾或心功用阑珊的产生率更高,以及罹患的伴发病或许一同在进行的其他医治。
1、低血钙:200-400 mg 静脉缓慢打针,一分钟不超越 5 mL,必要时重复运用至抽搐操控。
2、用于新生儿交流输血:每输注 100 mL 枸橼酸抗凝血,静脉打针葡萄糖酸钙 1 mL(100 mg)。
静脉打针葡萄糖酸钙后,肝功用不影响钙离子的可用性。肝功用不全患者或许不需求调整剂量。
关于肾功用不全的患者,以一切年纪组引荐剂量规模的最低剂量开端葡萄糖酸钙打针液。每 4 小时监测一次血清钙水平。
与强心苷一同运用产生心律失常,血管内葡萄糖酸钙堆积导致的器官结尾危害,安排坏死和钙化病,低血压,心动过平缓心律不齐 ,铝毒性
假如一同服用钙和强心苷,或许会产生心脏心律失常。高钙血症会添加地高辛毒性的风险。承受强心苷的患者应防止服用葡萄糖酸钙打针剂。若需求一同进行医治,应缓慢并少量地给予葡萄糖酸钙打针液,并亲近监测心电图。
新生儿(28 天以下)忌讳一同运用头孢曲松钠和葡萄糖酸钙打针剂,可导致新生儿逝世;尸检中产生,同一条静脉打针头孢曲松钠和葡萄糖酸钙的逝世婴儿在肺和肾中发现了结晶物质。并用或许导致头孢曲松钙堆积的构成,引起栓塞,导致血管痉挛或堵塞。
关于年纪超越 28 天的患者,可在接连输注之间用相容性液体完全冲刷输液管线的状况下,顺次运用头孢曲松钠和葡萄糖酸钙打针液。在任何年纪段,请勿经过 Y 部位一同打针头孢曲松和葡萄糖酸钙打针液。
静脉打针葡萄糖酸钙和部分伤口或许会由于部分钙浓度的时间短升高而导致角质病。角质钙化可在葡萄糖酸钙打针液渗出或不渗出的状况下产生,其特征是钙盐在皮肤中反常堆积,临床表现为丘疹,斑块或结节,或许与红斑,肿胀或硬结有关。安排坏死,溃疡和继发感染是最严峻的并发症。
假如产生外溢或留意到皮肤钙化病的临床表现,请立刻在该部位中止静脉给药并依据需求进行及时有用的医治。
快速打针葡萄糖酸钙打针剂或许会导致血管舒张,血压下降,心动过缓,心律不齐,昏厥和心脏骤停,运用 5% 葡萄糖或生理盐水稀释并缓慢输注,成人静脉打针速率应不超越 200 mg /min,儿科患者不该超越 100 mg /min,主张在给药期间进行 ECG 监测。
葡萄糖酸钙打针液含有铝,每升 512 mcg,或许有毒。假如肾脏功用受损,铝经长时间肠胃外给药或许会到达毒性水平。早产儿特别风险,由于他们的肾脏不成熟,需求很多的钙和磷酸盐溶液,其间含有铝。研讨标明,肾功用受损的患者,包含早产儿,承受肠胃外铝含量超越 4mcg/kg/day 至 5mcg/kg/day 的铝累积会产生中枢神经系统和骨中毒性。
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